文/图 庆阳融媒记者 郭桂梅

最近，西峰区安定路街道居民李先生的体检结果出来了，由于天气炎热，为了让李先生少跑路，西峰区安定路街道社区卫生服务中心工作人员谢昭昭带着体检报告来到李先生家。李先生属于65岁以上老年人，患有2型糖尿病，可以享受每年1次的免费体检和4次面对面随访。李先生说：“我享受免费体检都好几年了，离家近很方便，检查也比较详细。每年做一次体检，对自己的身体状况有了充分了解，有问题，社区卫生服务中心的工作人员随访时也会帮助解答。”

据谢昭昭介绍，他们给辖区内的重点服务人群都建立了健康管理档案，能够实时掌握儿童、孕产妇、老年人、慢病人群的健康状况；给老年人、慢病患者、结核病患者以及精神病患者，每年做1次免费体检。针对高血压、糖尿病患者，每年还提供4次面对面随访，平时如果有特殊情况，他们会随时上门服务。

国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了明显成效。十多年来，项目统筹管理力度逐年加强，补助经费不断增加，由2009年人均15元增加到2023年人均89元。服务内容也从最初的9大类增加到了现在的12大类，包含了建立城乡居民健康档案、对重点人群的健康管理，基本覆盖了居民生命全过程。0至6岁的儿童、65岁及以上老年人，以及高血压、糖尿病、严重精神病、结核病等慢病患者，都属于基本公共卫生项目重点服务人群。

我市基层医疗卫生机构除了给0到6岁儿童提供常规预防接种之外，还提供新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等服务，同时为儿童家长传授儿童中医饮食调养、摩腹和捏脊、按揉穴位等方法。为孕产妇提供孕早期、中期、晚期的健康管理、产后访视和产后42天健康检查。

对于有肺结核可疑症状的患者，全市居民所在辖区的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室会推荐患者到结核病定点医院进行结核病检查；在接到上级专业机构管理肺结核患者的通知后，72小时内入户访视患者，并在患者治疗的强化期每10天随访一次，继续期每月随访一次，根据患者随访评估结果分类干预，在患者疗程结束后进行结案评估。

对严重精神障碍患者的监管也日益规范，目前，全市管理的严重精神障碍患者有1万多名。对每一个患者每年至少提供4次随访服务，对病情和危险性进行评估并进行分类干预，并在患者病情允许的情况下，经过患者和监护人的同意，提供一次健康体检服务。

西峰区什社中心卫生院医务科负责人芮颖超介绍：“现在电子建档率最高的村基本达到97%左右，平均率达到92%。随着健康教育的普及，村民对相关政策和一些疾病的相关知识也有了更深的了解。国家推出门诊慢特病报销，高血压患者门诊一年报销400元、糖尿病患者一年报销800元，如果双病共得一年报销1200元。目前全镇慢性病在管3700多人，为他们极大地减轻了经济负担。”

老年人和慢病患者的免费体检主要包括血常规、尿常规、肝功、肾功、心电图、腹部B超等。通过这些检查，基层医疗机构就能基本了解辖区内老年人的健康状况，给他们进行比较准确的健康评价，再根据评价结果，进行健康指导和危险因素干预。

在什社中心卫生院做完体检的村民李凤玲说：“我的高血压就是在体检时发现的，这几年乡卫生院的大夫帮助我治疗，让我的血压控制得很好。”几年来的亲身感受，让李凤玲对免费体检、健康管理政策深信不疑，并积极向周围的人宣传。

政策家喻户晓，大家的参与度越来越高。陪爷爷做体检的小任说：“免费体检非常好，我爷爷每年都会做。现在农村留守老人多，老年人病比较多，每年进行体检，可以做到对疾病的早发现早治疗，这个政策特别好。”

“绝大部分老年人能够每年自觉自愿前来卫生院体检，对于一小部分行动不便的老年人，我们会派工作人员下村入户做体检，确保每一位老年人都能够享受到国家的惠民政策。”芮颖超说，“随着规范管理率不断提升，老年人以及高血压、糖尿病患者的健康管理效果已经凸显。以前有好多胸痛患者或者脑卒中患者，就是因为高血压等相关的疾病没有及时发现，导致严重后果。自从国家出台这个政策，群众感觉身体不舒服，可以随时前来体检、就诊，做到了对疾病的早发现、早治疗，最大限度维护了群众生命健康安全。”