通讯员 胡丽娟

在开展上门护理服务以来，新生儿经皮胆红素测量的预约情况比较常见。宝宝出生不久，皮肤黏膜变“黄”，让新手宝妈们十分紧张。今天就来讲讲“黄宝宝”，也就是遇到新生儿黄疸该如何应对。

新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状，主要是由于胆红素代谢异常，在体内淤积而出现巩膜、皮肤及黏膜黄染的现象，分为生理性和病理性。

生理性黄疸症状一般在足月儿出生后2至3天出现，大概2周内自然消退；早产儿黄疸多发生在出生后3至5天，最长可延迟至4周内消退。经皮测量胆红素足月儿＜221微摩尔/升（12.9毫克/分升），早产儿＜257微摩尔/升（15毫克/分升），居家观察即可。

当出现黄疸症状，一般采取以下措施：

1.保持室内空气流通，避免过度包裹新生儿，防止体温升高加重黄疸。

2.鼓励母乳喂养，按需哺乳，促进新陈代谢。

3.阳光不强烈时适当晒太阳。

4.密切观察新生儿的皮肤、巩膜颜色变化，监测胆红素水平（贴皮肤即可完成测量）。

若黄疸在24小时内出现，程度重，进展快，持续时间长；或足月儿＞2周、早产儿＞4周仍未消退，经皮测量胆红素足月儿＞221微摩尔/升（12.9毫克/分升），早产儿＞257微摩尔/升（15毫克/分升），则考虑病理性黄疸，就要到医院进行光疗或药物治疗。

此外，应对新生儿黄疸时，还应注意以下几点：

1.孕妇在怀孕期间应注意饮食，避免过多摄入生冷、辛辣、油腻的食物，保持营养均衡。

2.孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿情况，及时发现并处理可能影响胎儿肝脏发育和胆红素代谢的疾病。

3.早期喂养：鼓励尽早开奶，增加新生儿对母乳或配方奶的摄入量，促进肠道蠕动，帮助胆红素排出。

4.充足光照：自然光照有助于降低新生儿体内胆红素水平，在阳光不强烈时，可以让新生儿适当晒太阳，需注意保护眼睛和生殖器。

5.避免感染：注意保持脐带干燥清洁，避免感染引起黄疸加重。

85%的新生儿会出现生理性黄疸，宝妈们不要担心，做好居家护理，密切观察即可。若出现病理性黄疸，应及时就医，在医生指导下进行恰当的治疗和护理。

（作者单位：庆城县岐伯中医医院）